胚胎植入前检测

Fragile X综合征(FXS)

来源:生殖遗传科 作者: 发布时间:2019-05-17 点击数: [添加收藏]

脆性X综合征(FXS),也被称为Martin-Bell综合征。上世纪70年代,Southerland发现在使用叶酸缺乏的培养基进行细胞培养以后,FXS患者的X染色体长臂远端Xq27-Xq28区域会出现异常的 “脆性位点(fragile site)”,因此得名脆性X综合征。脆性X综合征是发病率高、严重致残的X连锁显性遗传疾病,是仅次于21三体的智力障碍疾病。

该病人主要表型有:智力障碍,宽前額,长脸,大耳,斜视,高腭弓,关节屈曲,漏斗胸,二尖瓣脫垂,巨睪症,肌张力低,扁平足等。

FXS是由FMR1基因突变导致,而绝大多数为基因内CGG重复数异常,全突变为200重复数或以上,而正常人群CGG重复数一般在6-44,灰区为45-54,前突变重复一般为55-200。人群中(CGG)n的遗传情况为:正常范围的CGG序列(6-44重复)——稳定遗传;异常扩增的CGG——男性稳定传递,女性传递中进一步扩增。因此,人群中FXS患者一般都由其母亲传递而来,女性是FXS遗传过程的核心环节。育龄期女性筛查也在推进中。

检测方法:

  1. 染色体检测:叶酸抑制诱导脆性位点检测,现已不再使用;
  2. 长链PCR检测:适合作为疾病初筛方法,但只能确定大概拷贝数范围,无法确定精确数值;
  3. Southern Blotting检测:疾病检测的标准方法,可较为精确明确拷贝数,但较为复杂。

检测基本流程:

  1. 需先通过产前诊断门诊、遗传门诊、胚胎植入前诊断门诊就诊,进行检测申请;
  2. 根据预约时间进行采样检测;
  3. 检测样本实验室接收后,确认样本符合检测要求;
  4. 进入检测流程25个工作日后出具检测报告。
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